初診の方へ
外来初診は予約制とさせていただいていますので、電話にてお問い合わせのうえ予約をおとり下さい。
当院では初診の方に、問診票の記入をお願いしておりますが、インターネット上でも問診票の記入も実施しております。
下記の2通りどちらかの手順で問診票を記入いただき、来院される際にご持参下さい。
メール環境がある方(事前受付が出来ます)
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以下のPDFフォームに直接入力します。
- 入力が終わったらPDF上部のメニューから「名前を付けて保存」をクリックします。
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保存したPDFファイルをメールに添付して、当院の相談室まで送って下さい。
ご自宅にプリンターがある方
- ここから問診票をダウンロードします。
- ダウンロードした問診票を印刷します。
- 印刷した問診表に必要事項を記入します。
- 初診の際にその問診票を持参していただき、外来の窓口に提出して下さい。
*なお、問診票の閲覧、印刷にはadobe Acrobat Readerが必要です。
当院は医療情報・システム基盤整備体制充実加算の算定医療機関です。
当院では診療情報(受診歴、薬剤情報、特定健診情報その他必要な診療情報)を取得・活用することにより、質の高い医療の提供に努めています。
正確な情報を取得・活用するため、マイナ保険証利用にご協力をお願いいたします。